Профессор Ищенко: «При своевременном и адекватном лечении рака поджелудочной железы шансы на выживаемость довольно высоки»

Профессор Ищенко: «При своевременном и адекватном лечении рака поджелудочной железы шансы на выживаемость довольно высоки» - Владимирские Ведомости
Фото: vedom.ru
О классификации, симптоматике, профилактике и лечении злокачественных опухолей поджелудочной железы рассказывает заместитель главного врача по хирургической помощи Научно-клинического центра ФМБА России, д.м.н., профессор Роман Ищенко.

Злокачественные опухоли поджелудочной железы подразделяются на четыре типа. Чаще всего встречаются протоковые раки . Этот вид опухоли протекает довольно агрессивно, быстро и рано дает метастазы в лимфатические узлы, печень, легкие, брюшину и другие висцеральные органы. К характерным симптомам относятся тяжесть и боль в поясничной области, снижение массы тела. При расположении опухоли в головке поджелудочной железы развивается механическая желтуха. При другой локализации симптомы более стертые: чувство дискомфорта, отсутствие аппетита. Лечение на ранних стадиях – хирургическое, на более поздних – комбинированное. Возможность хирургического вмешательства рассматривается индивидуально с учетом рисков, вероятность которых чрезвычайно высока.

Второй тип – кистозные опухоли . К наиболее распространенным относятся цистаденокарциномы, особенностью которых является наличие жидкостного содержимого, которое может быть прозрачным и жидким, либо муцинозным, то есть слизистым. Цистаденокарцинома развивается на фоне доброкачественных опухолей различной этиологии и может вести себя по-разному. У пациентов с пониженным иммунитетом прогрессирует быстро и агрессивно. Есть также целый ряд других кистозных опухолей, которые могут достигать больших размеров при сравнительно доброкачественном течении: этот вид рака более склонен к местным рецидивам, нежели к метастазированию. Выживаемость при кистозных опухолях выше, чем при протоковом раке.

Третья разновидность – гастроинтестинальные и нейроэндокринные раки, объединенные в единую группу по признаку происхождения из специфических клеток. Эти опухоли склонны к раннему метастазированию, однако при своевременном выявлении выживаемость вдвое выше, чем при протоковых раках. Типичными проявлениями являются нейроэндокринный синдром с повышением температуры и подъемами давления, а также дисфункции, дискинезии и другие патологии ЖКТ, связанные с повышенной выработкой гастрина – гормона, продуцируемого G-клетками желудка.

На сегодняшний день эта группа опухолей наиболее изучена и разработан целый ряд препаратов для их лечения. К тому же они операбельны на всем протяжении метастазирования. Японскими коллегами описан случай, когда пациенту провели 12 операций, удалили 96 метастазов из печени, и человек жил более 6,5 лет.

К редким формам (около 5%) относятся инсулярный рак, рак из бета-клеток , а также более 15 форм ацинарных раков, происходящих из паренхимы поджелудочной железы. Некоторые из них превосходят по агрессивности протоковые раки, рано метастазируют и склонны к постоянным рецидивам. Инсулярные раки манифестируют гипогликемией или гипергликемией, выбрасывая в кровь большое количество инсулина, либо наоборот, препятствуя его выработке. Если есть проблема с уровнем сахара в крови, необходимо провести полноценное обследование поджелудочной железы, чтобы не запустить ситуацию. Многие формы ацинарных раков дают более чем пятилетнюю выживаемость.

Существует мнение что больные сахарным диабетом более подвержены риску развития рака поджелудочной железы, чем люди с нормальным уровнем сахара в крови. Это не так. Более того, есть сведения о том, что общая популяция уделяет меньшее внимание здоровому питанию, чем люди с сахарным диабетом, которые следят за своим рационом. Ведь не секрет, что главным провоцирующим фактором развития рака поджелудочной железы является употребление такой пищи, как продукты длительного хранения, полуфабрикаты, колбасы, сосиски, копчености, жирные блюда, особенно в сочетании с алкоголем.

Справочно

Роман Викторович Ищенко – хирург, онколог. Специализация: злокачественные опухоли органов брюшной полости, легких, трахеи и плевры, кардиоонкология (лечение злокачественных опухолей у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями).

Консультирует пациентов в ФНКЦ ФМБА России (Москва). Записаться на очный прием можно на сайте врача или по телефону +7(495)971-71-72.

Подробнее о порядке госпитализации в московские клиники можно узнать на сервисе медицинского проекта «Здоров Я» .

Реклама.

 
По теме
Во Владимире поздравили людей в погонах - Владимирские Ведомости Во Владимире, в областном Дворце культуры и искусства прошло торжественное собрание регионального масштаба в честь Дня защитника Отчества.

21.02.2020
 
Детей пригласили в кинологический клуб на занятия канистерапией: ребята увидели элементы учебной тренировки собак и приняли участие в дрессировке четвероногих.

21.02.2020
Сводка происшествий за 20 февраля - ГИБДД На территории области зарегистрировано 6 дорожно-транспортных происшествий, в результате которых 1 человек погиб и 8 травмированы.
ГИБДД
21.02.2020
Владимиро-Суздальский музей-заповедник аттестовал 10 частных гидов     - Владимирские Ведомости Фото: Наталья Ларина 21 февраля - Всемирный день экскурсовода. Во Владимиро-Суздальском музее-заповеднике этот день начался с поздравления коллег генеральным директором Светланой Мельниковой,
Владимирские Ведомости
21.02.2020
Мстёру не случайно величают жемчужиной Вязниковского края. Местные мастера-ремесленники прославили и продолжают прославлять малую родину по всему свету, создавая удивительные вещи: расписные шкатулки и иконы,
18.02.2020 Газета Маяк
В Вязниковском историко-художественном музее 14 февраля открылась выставка «Образы балета», оставившая глубокий след в сердцах первых её посетителей.
20.02.2020 Газета Маяк
Мини-футбол - Управление физкультуры и спорта Мини-футбол.
Управление физкультуры и спорта
21.02.2020
Спартакиада 2020 - Управление физкультуры и спорта Спартакиада 2020. Стартовала очередная круглогодичная Спартакиада среди учреждений физкультурно-спортивной направленности и учреждений среднего профессионального образования Вязниковского района,
Управление физкультуры и спорта
21.02.2020
23 февраля в Вязниках состоится традиционная зимняя гонка «Вязниковский венец», посвящённая Дню защитника Отечества и 75-й годовщине Великой Победы.
20.02.2020 Газета Маяк
14 и 15 февраля в региональном центре проходили традиционные региональные соревнования по лыжам, в которых приняли участие лучшие спортсмены со всех уголков Владимирской области.
20.02.2020 Газета Маяк
В городе Киржаче состоялась торжественная церемония награждения почётными грамотами ГУ МЧС России по Владимирской области детей, которые спасли своего товарища, провалившегося под лёд - МЧС 21-го февраля в городе Киржаче состоялось торжественное мероприятие, посвящённое Дню защитника Отечества.
МЧС
21.02.2020
Во Владимире, в областном Дворце культуры и искусства прошло торжественное собрание регионального масштаба в честь Дня защитника Отчества.
21.02.2020 Владимирские Ведомости
Во Владимире Масленицу  по традиции собираются отметить весело и широко. Для владимирцев и гостей подготовлено немало интересных мероприятий и сюрпризов.
21.02.2020 Молва
ВО СЛАВУ ОТЕЧЕСТВА - Петушинский район Накануне в Петушинском районе состоялось торжественное мероприятие, посвященное Дню защитника Отечества.
Петушинский район
21.02.2020
В городе Киржаче состоялась торжественная церемония награждения почётными грамотами ГУ МЧС России по Владимирской области детей, которые спасли своего товарища, провалившегося под лёд - МЧС 21-го февраля в городе Киржаче состоялось торжественное мероприятие, посвящённое Дню защитника Отечества.
МЧС
21.02.2020
Фото: Наталья Ларина 21 февраля - Всемирный день экскурсовода. Во Владимиро-Суздальском музее-заповеднике этот день начался с поздравления коллег генеральным директором Светланой Мельниковой,
21.02.2020 Владимирские Ведомости
В январе 2020 года специалистами отдела государственного ветеринарного надзора Управления Россельхознадзора по Владимирской области на территории г.
21.02.2020 Россельхознадзор