Заведующая Центром сурдологии и микрохирургии уха ОКБ Фаина Солдаткина – о современных методах лечения патологии слуха

На  минувшей неделе в Суздале завершился VII Национальный конгресс аудиологов и XI Международный симпозиум «Современные проблемы физиологии и патологии слуха». В мероприятии приняли участие более 300 отечественных и зарубежных специалистов из Германии, Швейцарии, Австрии, Испании, Венгрии, Украины и Белоруссии.

Одним из  центральных вопросов обсуждения экспертов стала проблема диагностики и  слухопротезирования. Какие возможности есть у  владимирцев, имеющих нарушения слуха? Об  этом в интервью газете «Владимирские ведомости» рассказала заведующая Центром сурдологии и  микрохирургии уха Областной клинической больницы Фаина Солдаткина.

Фаина Ивановна, как известно, чем раньше выявляется патология, тем лучше результат лечения и реабилитации. Когда проходят первые обследования на предмет нарушения слуха?

– Первая диагностика – аудиологический скрининг проводится еще в роддоме, то есть в первые дни жизни человека. В выписке из роддома у каждого малыша должно быть записано: «отоакустическая эмиссия (ОАЭ) зарегистрирована» или «отоакустическая эмиссия не зарегистрирована». Если ОАЭ не зарегистрирована, то назначается повторное исследование – в месяц. Опять результат отрицательный? Тогда ребенку дается направление к специалистам-сурдологам, и мы проводим целый комплекс диагностических мероприятий, чтобы выяснить причину. Диагноз устанавливается до шести месяцев: или норму ставим, или начинаем реабилитацию. У деток, родившихся раньше срока или с малым весом, срок диагностики увеличивается, но к году окончательный диагноз уже поставлен. Если необследованный ребенок приходит к сурдологу после года, то и наша работа по реабилитации, и работа педиатров уходит в большой минус. Упущено время.

Какое место в нарушении слуха занимают наследственный фактор и осложнения после заболеваний?

– Да, иногда патология слуха возникает после болезни. Например, после менингита необходимо обязательно проходить обследование (независимо от возраста!), потому что осложнения на слух бывают почти в 80% случаев.

Наследственная тугоухость у нас регистрируется не так часто, и она проявляется в первые два года жизни. Безусловно, такие пациенты ставятся сразу на диспансерный учет и получают реабилитацию.

В чем заключается реабилитация?

– Если нарушение слуха поддается коррекции слуховым аппаратом, то подбираем слуховой аппарат. Если он эффекта не дает, то есть фиксируется грубое нарушение слуха - до глухоты, то показана кохлеарная имплантация, оперативный метод лечения.

Это высокие медицинские технологии. Операции проводятся в федеральных клиниках в Москве и Санкт-Петербурге. Но мы практически без ограничений, если есть показания, даем направления, так что для владимирцев этот метод лечения вполне доступен. С 2002 года, когда началось активное применение кохлеарной имплантации, около 100 жителей региона получили такую помощь – для нашей небольшой области цифра внушительная. 80% проимплантированных – дети, но операция показана и взрослым, потерявшим слух вследствие травмы или заболевания, но не рожденным глухими.

Операции для пациентов – абсолютно бесплатны, проводятся за счет госбюджета.

Расскажите подробнее, как «работает» имплант?

– Во время операции в улитку заводится электрод, снаружи устанавливается речевой процессор, который крепится с помощью магнита. Звук идет в речевой процессор, там трансформируется в электрический стимул, который через волокна слухового нерва направляется в кору головного мозга, анализируется корой, и таким образом человек может распознавать звуки. Электрод ставится на всю жизнь, а речевой процессор меняется (бесплатно!) раз в 5 лет, в клиниках, где делали операцию.

После операции начинается реабилитационный процесс, который не менее важен.

С какого возраста можно применять кохлеарную имплантацию?

– Здесь идет ограничение не по возрасту, а по весу пациента. Если вес ребенка менее 10 кг, то его не допустят до операции анестезиологи. Но с учетом времени на обследования, как правило, имплант можно ставить с годовалого возраста. Если операцию провести в первый год жизни, развитие речи пойдет естественным путем или близко к нему. Но, подчеркну, все индивидуально. Много влияющих факторов: особенности развития ребенка, его интеллекта, наличие сопутствующих заболеваний, например, неврологических патологий.

Надо учесть, что сама по себе операция не даст эффекта без дальнейшей работы со специалистом – педагогом-сурдологом.

Как долго идет процесс освоения?

– В идеале через месяц, когда процессор подключили и настроили, начинается реабилитация. Занятия проводятся по месту жительства (например, в детских садах и поликлиниках во Владимире и районах) или в нашем Центре сурдологии. Активный процесс реабилитации в среднем занимает два года. У ребенка сформировалась речь, и дальше он идет в массовую школу – у нас есть такие примеры, но иногда процесс затягивается - и на 3 года, и на 5 лет.

У взрослых – легче, ведь человек потерял слух уже владея речью. После операции достаточно 2-3 настроек, и - возврат к прежней жизни.

Не мешает ли такой микрокомпьютер в быту?

– Речевой процессор чуть больше слухового аппарата заушного типа. Магнит скрыт волосами. Но вопросы эстетики для наших пациентов уходят на второй план: дети оперируются в раннем возрасте и понимают, что только с таким аппаратом они будут слышать. Гораздо больше комплексуют родители, если ребенку в 5-6 лет требуется поставить слуховой аппарат.

Гигиене имплант не мешает – процессор на время водных процедур можно снять, но есть и водонепроницаемые модели, позволяющие, например, плавать в бассейне.

Патологий, связанных с нарушением слуха, много. Как часто в областной Центр сурдологии обращаются, например, люди, страдающие возрастной тугоухостью? Или с хроническими отитами? Какую помощь вы можете им предложить?

– Радует, что культура населения повышается, и с каждым годом к нам обращается все больше владимирцев, имеющих нарушения слуха, в том числе и возрастные. Качество жизни хотят улучшить многие, и если раньше шли, когда глухота была глубокой, то теперь за протезированием обращаются и с первой-второй степенью тугоухости.

Но подбор современных средств реабилитации – это лишь часть нашей работы. На базе Центра проводятся сложные слухоулучшающие и слухосохраняющие хирургические вмешательства, относящиеся к медицине высоких технологий. В течение года мы делаем около сотни таких операций. Уровень владимирской микрохирургии уха не хуже федеральных клиник. За оперативным вмешательством при лечении, например, всех форм хронического среднего отита и отосклероза владимирцам не обязательно ехать в Москву. Операцию и послеоперационное лечение можно бесплатно и качественно получить в Областной клинической больнице.

Евгения АРЕФЬЕВА, «Владимирские ведомости»

 

Фаина Солдаткина – врач высшей квалификационной категории по сурдологии-отоларингологии

___________

ПРЯМАЯ РЕЧЬ

О чем еще шла речь в Суздале на Национальном конгрессе аудиологов? Слово – доктору

Ведущие отечественные и зарубежные специалисты обсудили самый широкий круг вопросов и проблем современной аудиологии, сурдологии и отохирургии. В частности, широкий интерес вызвали доклады о новых возможностях КТ и МРТ в диагностике хирургических заболеваний уха.

Большой блок презентаций был посвящен молекулярной генетике в диагностике синдромальной и несиндромальной тугоухости и глухоты. Специалисты также рассмотрели сурдопедагогические аспекты реабилитации пациентов с тугоухостью и глухотой, провели презентацию книги «Дети с кохлеарными имплантами».

Кроме того, на конференции работала выставка диагностического, лечебного и реабилитационного оборудования как отечественных, так и ведущих мировых производителей. Презентовались последние модели кохлеарных имплантов, слуховых аппаратов, эндопротезов для хирургического лечения средних отитов и отосклероза.

Последние новости Владимирской области по теме:
Заведующая Центром сурдологии и микрохирургии уха ОКБ Фаина Солдаткина – о современных методах лечения патологии слуха

- Владимир
На  минувшей неделе в Суздале завершился VII Национальный конгресс аудиологов и XI Международный симпозиум «Современные проблемы физиологии и патологии слуха».
14:26 22.09.2017 Департамент здравоохранения
- Владимир
На  минувшей неделе в Суздале завершился VII Национальный конгресс аудиологов и XI Международный симпозиум «Современные проблемы физиологии и патологии слуха».
13:17 22.09.2017 Департамент здравоохранения
- Владимир
На  минувшей неделе в Суздале завершился VII Национальный конгресс аудиологов и XI Международный симпозиум «Современные проблемы физиологии и патологии слуха».
11:57 22.09.2017 Департамент здравоохранения
- Владимир
На  минувшей неделе в Суздале завершился VII Национальный конгресс аудиологов и XI Международный симпозиум «Современные проблемы физиологии и патологии слуха».
10:44 22.09.2017 Департамент здравоохранения
- Владимир
На  минувшей неделе в Суздале завершился VII Национальный конгресс аудиологов и XI Международный симпозиум «Современные проблемы физиологии и патологии слуха».
09:34 22.09.2017 Департамент здравоохранения
- Владимир
На  минувшей неделе в Суздале завершился VII Национальный конгресс аудиологов и XI Международный симпозиум «Современные проблемы физиологии и патологии слуха».
01:25 22.09.2017 Департамент здравоохранения
- Владимир
На  минувшей неделе в Суздале завершился VII Национальный конгресс аудиологов и XI Международный симпозиум «Современные проблемы физиологии и патологии слуха».
00:15 22.09.2017 Департамент здравоохранения
- Владимир
На  минувшей неделе в Суздале завершился VII Национальный конгресс аудиологов и XI Международный симпозиум «Современные проблемы физиологии и патологии слуха».
23:05 21.09.2017 Департамент здравоохранения
- Владимир
На  минувшей неделе в Суздале завершился VII Национальный конгресс аудиологов и XI Международный симпозиум «Современные проблемы физиологии и патологии слуха».
21:55 21.09.2017 Департамент здравоохранения
Заведующая Центром сурдологии и микрохирургии уха ОКБ Фаина Солдаткина – о современных методах лечения патологии слуха - Владимир
На  минувшей неделе в Суздале завершился VII Национальный конгресс аудиологов и XI Международный симпозиум «Современные проблемы физиологии и патологии слуха».
20:47 21.09.2017 Департамент здравоохранения
- Владимир
На  минувшей неделе в Суздале завершился VII Национальный конгресс аудиологов и XI Международный симпозиум «Современные проблемы физиологии и патологии слуха».
19:38 21.09.2017 Департамент здравоохранения
- Владимир
На  минувшей неделе в Суздале завершился VII Национальный конгресс аудиологов и XI Международный симпозиум «Современные проблемы физиологии и патологии слуха».
18:26 21.09.2017 Департамент здравоохранения
- Владимир
На  минувшей неделе в Суздале завершился VII Национальный конгресс аудиологов и XI Международный симпозиум «Современные проблемы физиологии и патологии слуха».
17:16 21.09.2017 Департамент здравоохранения
- Владимир
На  минувшей неделе в Суздале завершился VII Национальный конгресс аудиологов и XI Международный симпозиум «Современные проблемы физиологии и патологии слуха».
16:14 21.09.2017 Департамент здравоохранения
- Владимир
На  минувшей неделе в Суздале завершился VII Национальный конгресс аудиологов и XI Международный симпозиум «Современные проблемы физиологии и патологии слуха».
15:07 21.09.2017 Департамент здравоохранения
 
По теме
 
 
 
По сообщению Центра по контролю за инфекционными заболеваниями США (CDC) в Университете штата Мериленд продолжается вспышка острой респираторной инфекции, причиной которой является аденовирус HAdV7.
17.12.2018 Роспотребнадзор
Эпидемиологическая ситуация по гриппу и острым респираторным вирусным инфекциям (ОРВИ) в городе и области спокойная, уровень заболеваемости соответствует данному периоду года.
17.12.2018 Роспотребнадзор
В сентябре 2018 года в Киржачском районном суде рассматривалось исковое заявление Владимирской прокуратуры по надзору за соблюдением законов в исправительных учреждениях к лечебно-исправительному учреждению № 8, располож
17.12.2018 Прокуратура Владимирской области
В Ковровском районе украли дом - Молва В Ковровском районе, однажды декабрьским утром, приехавшая на свой садовый участок женщина, с удивлением обнаружила, что пропал… дом вместе со всем содержимым.
17.12.2018 Молва
В Киржачском районном суде рассматривалось исковое заявление Владимирской прокуратуры об оборудовании помещений для проведения отпусков трудоустроенных осужденных в лечебно-исправительном учреждении №8 города Киржач.
17.12.2018 Молва
Остановитесь! - Уездный город А Открытое обращение Александровского общества охраны памятников истории и культуры.
16.12.2018 Уездный город А
Фото: пресс-служба АВО Представители Владимирской области выиграли две золотые, четыре серебряные и две бронзовые медали на первенстве и чемпионате ЦФО по самбо среди юниоров и мужчин, а также боевому самбо,
17.12.2018 Владимирские Ведомости
Фото: пресс-служба АВО Турнир юных мастеров клинка собрал спортсменов из Москвы, Санкт-Петербурга, Калуги, Иваново, Ульяновска, Арзамаса, Нижнего Новгорода, Дзержинска, а также городов Московской области.
13.12.2018 Владимирские Ведомости
15 декабря Губернатор Владимир Сипягин совершил рабочую поездку в Камешковский район, в которой его сопровождали член Совета Федерации Александр Пронюшкин и руководители ряда структурных подразделений областной администрации.
17.12.2018 Губернатор Владимирской области
Губернатор представил свою команду - Владимирские Ведомости Фото: Владимир Чучадеев Владимир Сипягин сегодня официально представил своих заместителей, а перед этим поблагодарил региональные СМИ за поддержку в непростой напряженный период,
17.12.2018 Владимирские Ведомости
Эпидемиологическая ситуация по гриппу и острым респираторным вирусным инфекциям (ОРВИ) в городе и области спокойная, уровень заболеваемости соответствует данному периоду года.
17.12.2018 Роспотребнадзор
В связи с предстоящими работами филиал "Владимирэнерго" ОАО "МРСК Центра и Приволжья" информирует о плановых отключениях электроэнергии в населённых пунктах Гусь-Хрустального района.
17.12.2018 Гусь-Хрустальный район